长期腿脚痛可能是血管堵塞

　　夏天穿棉裤仍冷，脚趾腐烂、发黑，一名七旬老伯因右侧髂总动脉闭塞日前接受了左右股股动脉人造血管搭桥手术。专家介绍，接受过下肢血管搭桥手术患者要保护下腹至会阴部不受剧烈碰撞，下蹲和起立都不可太急。同时专家提醒，腹部血管闭塞也可引起脚趾坏死，因为下肢动脉硬化多见于腹主动脉、股动脉等大中型动脉。

　　右侧髂总动脉完全闭塞仅小血管供血

　　今年72岁的李伯（化名）家住惠州，9年前开始感觉右脚趾发凉、麻木，逐渐走路越来越吃力，每走几步脚趾就痛，走路时腿总会一拐一拐，而且常常是走走歇歇。病发的前3年，他和家里人都认为这是老人病的表现，搽点药酒，贴些药膏也就算了。后来腿越来越不听使唤，甚至坐着时也疼痛难耐，当地医院的医生根据其症状开了些止痛药，但李伯服用后一直没有效果，而且腿脚的皮肤变得苍白，非常怕冷，夏天穿棉裤还觉得冷。他在一次剪指甲时不小心弄伤了右脚脚趾头后，脚趾就一直没愈合，后来伤口还开始腐烂、发黑，再次去看骨科，医生说若伤口在用药后还恶化就需截肢处理。经检查确诊：造成李伯多年右侧腿部疼痛的原因是右侧髂总动脉完全闭塞，仅靠旁边一条很小的血管供血。

　　搭桥术患者术后防下腹至会阴遭剧烈碰撞

　　不想截肢的李伯来到广州求诊，中山大学附属第二医院南院血管外科黎洪浩副教授检查完认为，虽然李伯右侧髂总动脉完全闭塞，但其右侧腿部的血管和左侧髂动脉及腿部的血管都很通畅，可以用一条人造血管在皮下将两侧股动脉连接起来。接通后，血液就从左侧股动脉经人造血管流向右侧，解决右下肢的血液供应。

　　黎洪浩介绍，下肢动脉硬化、闭塞是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病，该病多见于腹主动脉下段和髂、股动脉等大、中型动脉。患者多为60岁以上的老年人，且男性多于女性，并多伴有高血压、 糖尿病等慢性疾病。

　　据介绍，该病最早出现的症状是患肢发凉、乏力、疼痛和间歇性跛行。如腹主动脉下端或髂腹动脉发生闭塞的，行走时整个臀部和下肢均有酸胀、乏力和疼痛，且可有血管源性阳痿表现；若酸胀、乏力和疼痛发生在小腿，则可能为股动脉或腘动脉闭塞；如酸胀、乏力和疼痛累及足或趾时，可能有低达踝部的动脉闭塞。随着病情发展，缺血程度加

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