警告：每年15万人猝死 冬天发生多过夏天

　　日常生活中，我们不难见到，某些平素身体强壮者，会突然不明不白地死去，人们习惯称之为“无病暴猝”。对这一无情的事实，并非由于车祸、中毒等意外伤害引起的突然死亡，在医学上则称为猝死。例如在老人祝寿的宴会上，青年人新婚夜晚，人与人发生激烈争吵等，往往会引起所谓“无病暴猝”，甚至引起刑事纠纷。

　　医学中的猝死就是指暴死、急死。由于其发病急、发生突然，未经抢救或抢救无效者，死亡率高。猝死的人在外表上看来健康，亦无明显的自觉症状，其实体内重要脏器如心、脑、肺、肾等往往有某些潜在性的疾病在发展着；或已知道患有某些慢性病，但还能够适应正常生活，由于某些诱因作用而突然转化。

　　猝死可发生于任何场合，有资料表明，猝死50%以上发生在家中或途中，在季节上冬天多于夏天，在时间上夜间多于白天，发生在睡眠中占一半以上。在性别上男人为女人的5倍。在年龄上20—50岁多见，小于45岁的占一半，小于30岁的占20%。猝死几率吸烟者比不吸烟者高4.7倍，有冠心病、高血压、糖尿病比一般人群高15倍。我国猝死发生率占所有自发死亡的20%—30%，每年约8.8人/10万人至30人/10万人，据此推算我国每年约有15万人死于猝死。

　　引起猝死的原因：心血管系统疾病占第一位，达50%以上。死亡机制多数是室速和室颤。另外主动脉破裂出血、高血压、心脏病、病毒性心肌炎等也可发生猝死。儿童猝死，多由于心肌内膜纤维化引起。还有暴发型乙型脑炎、中毒型菌痢、输卵管妊娠破裂大出血及青壮年急死综合症等。儿童猝死以呼吸系统疾病占绝大多数。

　　猝死的原因虽是病变的发展，而某些诱因对一些人可起到促进作用。①精神因素，特别是冠心病人，如精神紧张、情绪激动，表现为狂喜、暴怒、争吵、恐怖、悲痛等。②过度疲劳，包括运动和劳动。③饮食因素，如暴饮暴食。④环境因素，如温度过冷或过热等。

　　从猝死的病因、诱因分析中清楚地告诉我们，必须早期辨认少数最可能发生猝死的病人。预防猝死应以预防心性猝死尤其是冠心病猝死为重点：①积极预防冠心病的发生。目前国际上已提出冠心病的二级预防措施，一级预防应从儿童期就开始着手，对有冠心病易患因素的儿童，应定期检查血压、血脂、尿糖，避免过度营养，从小培养良好的运动习

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