日前,国务院副总理吴仪在全国产品质量和食品安全专项整治第三次现场会议上表示,要加快推进医药卫生体制改革,建立国家基本药物制度,改变“以药养医”的局面,从根本上规范药品采购和用药行为。这是自十七大报告中提出“医药分开”的战略发展方向之后,更为明确的指导思路。据悉,被期待已久的医改方案大框架已经基本完成,目前还有八大配套措施仍在拟定中。其中引起专家学者们争论最多的内容,就在于医药分开的操作和实施方略。对此,不少专家就自己的研究领域提出了具有建设性的观点。
充分发挥医疗卫生公益性
中华医学会会长钟南山院士针对目前医疗体制中存在的诸多问题发表了看法。他认为,前段时间有报告说我国的医改基本不成功,不等于全盘否定近20年来我国医疗卫生事业的发展,他同时强调指出医疗体制要顺应医疗模式的转换和发展。他提出,医学发展的方向是早期预测,早期预防,早期干预;要增加对疾病早防、早诊、早治研究的投入,加强与临床结合的应用基础研究。
钟南山说,医学的发展方向是前移,即预防,而不是等到疾病发生以后的治疗。目前,虽然大部分大医院都是国家的,但吃饭基本还得靠自己。政府投入很少,这样就不可避免医院的公益性会淡化。很多医院,以前是分工合作,现在是以竞争为主。同时,我国对公共卫生财政投入不足,不能适应模式变化;医学人文精神也大大削弱,有些医生对患者极不负责任。这都不能适应目前的医疗模式。
关于如何发挥医疗卫生的公益性,钟南山认为要注意三点,一是要做到人人享有医疗卫生保健;第二是要有一个服务体系,保证服务的质量;第三是对早防早诊早治要有措施和加大投入。国家加大政府对医疗卫生的投入,起码要向世界上的中等国家看齐。
四大原因导致“看病难、看病贵”
根据中国社会科学院社会学研究所2006年上半年进行的全国抽样调查结果,在17个社会关注的热点社会问题中,“看病难,看病贵”的问题位居首位,排在就业失业问题,收入差过大、贫富分化问题,贪污腐败问题等之前。中国社会科学院学部委员、工业经济研究所所长吕政在分析“中国医疗体制改革与医药分
